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【央视新闻客户端】

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10 月 5 日 ,由公安部和中央广播电视总台联合摄制的纪录片《缅北电诈覆灭纪实》第一集《利剑出鞘》播出,真实呈现缅北电诈犯罪的严重危害,面对由此衍生的故意杀人 、故意伤害、非法拘禁、人口贩卖等恶性犯罪 ,中国警方跨国追凶,以一场国家行动,让隐匿境外的黑恶势力无处藏身 ,让逍遥法外的犯罪分子无路可逃。据央视新闻消息,10 月 5 日至 7 日,三集纪录片《缅北电诈覆灭纪实》每晚 18 点在央视综合频道首播 ,当晚央视新闻频道 21:30 重播 。在缅北果敢地区,包括明家在内的 " 四大家族 " 控制着当地的赌场 、矿产、地产等暴利行业和黑灰产业,大肆对我国公民实施犯罪。纪录片披露 ,中国公民在缅北被称为 " 行走的人民币 ",就是从明家那儿出来的。另据央视新闻 2025 年 1 月报道,侦办相关案件的浙江省温州市公安局刑侦支队副支队长张昌慧介绍 ,缅北当地把中国人戏称为 " 猪仔 " ,甚至说是 " 行走的人民币 " 。明家依靠自己的武装势力,吸引大批具体运营诈骗活动的核心组织者,也就是所谓的 " 金主 " 入驻园区 ,提供武装保护,共同牟利。他们陆续设立了卧虎山庄、路易国际 、玉祥国际集团等一批产业化、集团化的赌诈园区,合作笼络着一批大小电诈 " 金主 "。巫鸿明就是明家最重要的金主之一 ,赚 1 个亿要分 20%~30% 给明家 。2023 年 10 月 20 日,明家犯罪集团为规避检查,在强行转移卧虎山庄电诈园区的人员时 ,制造了中国籍涉诈人员 4 死 4 伤的 "10 · 20" 惨案,震惊中外。2026 年 1 月 29 日,经最高人民法院核准 ,浙江省温州市中级人民法院依法对明国平、明珍珍 、周卫昌、巫鸿明、吴森龙 、傅雨彬等 11 名罪犯宣判并执行死刑。" 每一个诈骗都是血淋淋的,但是被利益蒙蔽了,不会去想这些 。自己用天演论或者物竞天择这一套的想法来说服自己 ,反正狼生来就是要吃肉的 ,狮子就是要吃羊。" 在临刑前接受采访时,巫鸿明说。截至 2026 年 6 月,缅方已累计向我方移交涉诈犯罪嫌疑人 5.8 万名 ,缅北规模化电诈园区基本实现清零 。相关犯罪分子均依法受到严惩 。

动过减肥念头的人,大概率都听说过减肥针。要是再往前走一步,认真比过价 ,你可能还会发现一件怪事:同样叫减肥针,正规渠道卖的一支要几百到一千多块,网上有些帖子里卖的 ,却能便宜一大截。便宜这么多,东西是哪来的?答案是有一部分是二手的 。药也有二手?头一回听说的人多半会愣一下。二手市场水深,这个大家多少有点体会 ,但减肥针的水,可能比你想的还要深。前段时间广州破了一个案子,医保部门和警方端掉了一个倒卖医保药品的团伙 ,抓了 53 个人 ,查出 8000 多盒药,其中涉案金额最大的,就是减肥针里最亮的仔 ,司美格鲁肽 。图|广州执法现场查获的药品 来源:央视《新闻调查》这些药的来路逻辑上也很简单,有人拿着医保卡去医院,凭医生开的处方把药开出来 ,自己不用,转手卖给收药的人;收药的再往下卖,一道道倒过去 ,最后可能就卖到了你手上。这种药有个专门的叫法:回流药。说起来回流药也不新鲜,药钱的大头是医保报销的,这事儿说白了就是薅医保的羊毛 。从公费医疗那会儿起 ,医院门口 " 高价收药 " 的小广告就一茬接一茬,一直没断根,业内估算 ,全国一年倒卖的回流药有几百亿元。这门老买卖碰上司美格鲁肽 ,几乎是迟早的事,它实在是太受欢迎了,光是司美格鲁肽 ,去年全球就卖了三百多亿美元,比全球最畅销的抗癌药还多,生产它的丹麦药企诺和诺德 ,将近四分之三的营收都靠它,叫它神药,一点都不夸张。正规渠道卖得这么火 ,见不得光的地方,自然也有人惦记 。可它跟以前那些被倒卖的药,有一点很不一样:它得冷藏。以前倒来倒去的多是药片 ,屋里放着就行,只要药还是那颗药,转几道手问题不大。司美格鲁肽这样的针 ,用之前得一直冷藏保存 ,而这几年,像它这样要冷藏的药越来越多 。一支这样的针,在收药的 、囤药的、发快递的人手里转上几道 ,中间有没有一直放在冰柜里,谁也说不清 。放坏了的针,看着跟好的没两样 ,打下去轻则白打,重则可能出别的问题。所以到了减肥针这里,回流药就不只是医保亏钱的事了。 01、一盒药怎么被卖了两次先说一件很多人没留意的事:司美格鲁肽的针剂 ,在国内有两款 。同一个成分,诺和诺德做了两个牌子:一款主打降糖,2021 年进了医保;一款主打减重 ,2024 年才在国内上市,医保不报。图|司美格鲁肽减重款药盒 来源:中国江苏网这么分也好理解。医保的钱是拿来治病的,糖尿病是病 ,医保管;单纯想瘦 ,医保不管 。就连降糖那款,医保也只认两种糖尿病人:吃二甲双胍这类药,血糖还压不住的;还有本身就有心血管病的。所以 ,光是想减肥,跑遍医院也开不出一支医保价的针,能用医保开出来的 ,都记在糖尿病人名下,至少纸面上是这样。可只要能从医保里开出来,就有利可图 。国家医保局算过一笔示意账:一盒市场价 100 块的药 ,走医保报销,开药的人自己只掏 20 块。收药的花 30 块收走,转手 50 块卖出去。药店或者网上的平台拿到货 ,再比市场价便宜一点卖给买药的人 。一圈下来,开药的赚了 10 块,收药的赚了 20 块 ,药店和平台也有得赚 ,买药的还觉得捡了便宜,桌上没有一个人吃亏。因为吃亏的没上桌,大家分的 ,是医保垫进去的那 80 块,那是每个参保人交上去的看病钱。一盒药就这么卖了两次:第一次,医保替一个 " 病人 " 付了钱;第二次 ,它卖给了真正想用它的人 。图|央视节目中的百元回流药示意 来源:央视《新闻调查》有这么一笔差价,就会有人闻着味儿过来 。以前一个典型的药贩是这样的,每天上午 9 点多骑着电瓶车来 " 上班 " ,车上挂块 " 收药 " 的牌子,人戴着鸭舌帽低头玩手机,看见有人拎着药从医院出来 ,就凑上去小声问一句:" 有药卖吗?高价回收。"图|吴川市人民医院门诊药房,资料画面,非文中涉案医院 来源:吴川市人民医院这只是 1.0 版本 ,后来有收药的跟常来卖药的人混熟了 ,干脆告诉他们该开什么药,让他们跑几家医院去多开。再往后,连找人开药都能成组织 、成建制地进行 。2024 年上海警方破了一个团伙 ,两个带头的在微信群里拉了一批退休老人,要么借老人的医保卡去配药,要么让老人自己多配一些 ,药配回来按六成收走,攒够一批再加价发往外省。老人本来就隔三岔五要跑医院,不少人图的 ,只是多配几盒换点零花钱,这个团伙收网时,警方缴获了 105 张医保卡。图|上海警方查获的涉案药品 来源:上海警方、澎湃新闻轮到司美格鲁肽 ,卡收得再多,也得有医生肯开 。国家医保局在数据里看到过这么一个医生:一分钟之内,给不同的 " 病人 " 开出了多份司美格鲁肽处方。正常看个门诊 ,问几句哪不舒服、看一眼化验单 ,一分钟肯定打不住。派人一查,是一个医药代表收了几十个人的社保卡,拿他们的身份去看病 ,医生明知人和卡对不上,还是长期配合着开 。处方写得一板一眼:糖尿病,吃二甲双胍效果不好 ,建议用司美格鲁肽,正好踩在医保报销的条件上。医药代表再拿着处方去药店集中刷卡,把药成批买走。回头翻这些 " 病人 " 的就诊记录 ,有的人压根没得过糖尿病 。图|回流药案件中的处方资料,非上文司美格鲁肽案件处方 来源:央视《新闻调查》盘到这儿,这门生意就完整了:有人出卡 ,有人跑腿,有医生开方,有人收 、有人囤、有人往外地发 ,分工还挺细。02、以前薅的是医保 ,现在坑到了人以前被倒卖得最多的,是治高血压 、心脏病、糖尿病这些慢性病的常用药。这类病一得就是好多年,药得天天吃 ,看过《我不是药神》的应该能体会,慢性病人对药的需要,是一天都断不了的 。需求稳 ,收药卖药的生意也就稳 。对买到药的人来说,药是真药,价钱还便宜 ,放在灰色市场里,这差不多已经是最理想的情况了。司美格鲁肽的需求一点也不比它们小,不一样的是 ,它离不开冰箱。家里有人打胰岛素的都知道,那东西得放冰箱,司美格鲁肽也一样 。以降糖款诺和泰为例 ,第一次用之前 ,要放在 2 到 8 度的冰箱里。走正规渠道,药从厂里到药店,一路都在冷库、冷藏车和冷柜里 ,温度这事轮不到你操心。换成倒药的人,就未必肯花这个钱了:冷链比普通快递贵不少,他们赚的就是那点差价 。图|医院冷库示意画面 来源:Howcool广州那个团伙是怎么存药的 ,执法人员后来也查清楚了。今年 4 月 15 日清晨,专案组收网,打开其中一处仓库 ,破旧的快递箱后面,药堆得像山一样。本该冷藏的司美格鲁肽,就随手搁在城中村仓库的墙角 ,又潮又积灰,有的药盒已经受潮变了形 。图|广州回流药仓库画面及冷藏要求报道截图 来源:央广网 、央视《新闻调查》发货的时候,他们倒是很讲究:药装进泡沫箱 ,再裹上铝箔纸 ,看上去像是一路冷链过来的。这一批在发出去之前截住了,可在这之前,他们就是这么一箱一箱往外地发的。图|江西新余一处药品经销点的大袋混装药品 ,非广州案画面 来源:央视《新闻调查》这样放过的针打进身体会怎样,广州一位内分泌科医生解释过:冷藏反复中断、温度失控,药从外面看可能一点异样都没有 ,里面的蛋白却可能已经变性,药效也可能下降 。打下去,轻则没效果 ,重则可能出现说不准的局部反应、血糖波动,胃肠反应也可能更重。而买这支针的人,掏的是自己的钱 ,没走医保,打出了问题,只能自己扛。这类药现在有个专门的说法 ,叫新型回流药 。 03 、智斗药贩十几年查回流药最难的一点是 ,光看东西挑不出毛病:药盒是真的,批号是真的,药也是真的 。以前查一批药的来路 ,只能对单子:发票 、账本、货、货款,四样一样一样地对。药贩子的应对也很朴素:公章伪造,随货的单子也伪造 ,纸面手续做全了,来路不明的药就有了出身。这比的是谁的手续更像真的 。后来监管部门换了个思路,给每盒药发一张身份证:药盒上印一串码 ,一盒一个,药每过一道手就扫一下,走过哪儿 、卖给了谁 ,都有记录。药监部门 2008 年就开始给一部分药上这样的码,可药店扫码要交钱、要添设备,还觉得跟原来的条形码重复 ,没什么动力扫 ,而中间有一家不扫,线索就断了。图|药盒上的药品追溯码 来源:央视《新闻调查》图|药品追溯码与商品码对照示意 来源:国家医保局真把这串码用起来的,是管钱的医保局 。2025 年 3 月 ,四个部门联合发文:从 7 月 1 日起,能刷医保的医院和药店卖药,不扫码就不给医保结算 ,叫 " 无码不结 "。药店可以嫌扫码麻烦,但没法不要医保的生意,现在 ,能刷医保的医院和药店,99% 都接进了这套系统。图|药品追溯码覆盖的四个环节 来源:福建卫生报、福建省医保局图|医院药房追溯码采集场景 来源:Frontiers in Pharmacology一个码只该被医保结算一次,结算第二回 ,系统就会报警 。比如 2025 年 1 月,兰州一家开在小区里的药店卖出一瓶云南白药气雾剂,系统一比对 ,这瓶药的码几天前已经在另一家药店结算过了 ,顺着这一瓶查下去,店里查出 1124 盒来路不对的药,不少是抗肿瘤的高价药。药贩子也想过办法:把药盒弄坏 ,把码涂掉。四川宜宾的医保部门端掉过这样一个团伙,仓库里不少药包装被故意弄坏,码被涂改过 ,可工作人员扫码一核,11000 多盒药照样查得出来路,来自全国 25 个省区市的 150 多家医疗机构 。图|四川宜宾一家医院的监控画面 来源:央视《新闻调查》这样的线索后来越抓越少。2025 年 ,追溯码模型筛出涉嫌倒卖回流药的线索有 180 多万条,到了今年,降到 10 万条出头 ,不到原来的十分之一,治理效果显著。他们重点盯的 320 种容易被倒卖的药,目前医保在上面的支出少了约 450 亿元 。图|执法人员现场清点涉案药品 来源:央视《新闻调查》刷医保的路越来越难走 ,有些药贩子转向自费卖药 。那个涂码的团伙 ,药就是通过网络平台卖到湖南 、黑龙江、江西去的;广州那个团伙,走的也是自费卖药。按规矩,自费卖药也得扫码 ,可违法私下交易的人,可能故意不扫。药就这么流到了大家喜闻乐见的地方:网上 。 04、怎么买到一手药想买到正经的针,也很简单:去正规的实体药店买。网上能不能买 ,得看是哪一款。按现在的规定,注射剂原则上不能在网上零售,降糖药是个例外 ,所以糖尿病人凭处方,可以在正规平台上买降糖那款;减重那款不在例外里,网上不能卖 。今年 5 月新的药品管理法实施条例施行以后 ,各大平台也都收紧了,减重的针基本得凭处方去线下取药。所以帖子里那些打着减肥旗号 、包邮到家的针,来路本身就不对 ,价格要是还明显低一截 ,就更该多个心眼,国家医保局专门提醒过,网上价格明显偏低的药 ,很可能就是回流药。在药店买,也有两件小事可以做 。结账时看一眼店员扫码,扫的得是你手里这一盒。拿回家 ,再用国家医保服务平台的 App 或者小程序扫一下药盒上的追溯码,有点像买烟买酒时扫码查真假:只查到一条销售记录,说明没问题;查到两条以上 ,可能是回流药,也可能是假药;什么都查不到,可以直接反馈举报。图|药店顾客扫码查询药品追溯码 来源:福建卫生报、福建省医保局现在每天有超过 500 万人次在用这个功能 ,药店卖的时候扫一次,你买回来再验一次,算是一种双向奔赴 。图|国家医保服务平台显示一次销售的界面示例 来源:国家医保局图|追溯码零次、一次 、多次销售查询结果示例 来源:央广 . 网所以啊 ,价格明显低于市场价的 ,别买;说自己冷藏发货,却说不清这药是怎么一路送到你手上的,也别买。咱们花钱打针 ,图的是掉秤,可别图那点便宜,掉进坑里。

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